谌贻璞  专家工作室

所属医院:北京安贞医院    所属专科: 肾内科

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咨询者:新疆阿克苏人

咨询标题:肾小球滤过率只有51.86ml/min

咨询内容:患者男,41岁,因双腿脚凹陷性水肿在新疆军区总医院检查ECT总肾小球滤过率只有51.86ml/min(右肾24.22ml/min左肾27.64ml/min)。血流相:腹主动脉显影后2秒即见双肾显影,双肾血流灌注影尚清晰,大血管形态大致正常,右肾血流灌注曲线大致正常,左肾血流灌注低于右肾。功能相:双肾位置、形态大致正常,约2min时双肾放射性浓聚分布大致均匀,至16min时双肾实质放射性明显减低,双肾盂及输尿管均示见放射性滞留影,膀胱显影,双肾肾图曲线A段峰值减低,B段上升平缓,C段下降缓慢。双肾半排时间延长。 病史:1983年7月因过敏性紫癜住院两个月,后中医治疗一年,痊愈。2000年体检发现血尿酸稍高,血肌酐处高限临界,其余血、尿检查均正常。后经常性检查血、尿,均为血尿酸高,血肌酐在高限附近。2004年1月在新疆医科大附院查ECT肾功能GFR82ml/min(右肾44ml/min,左肾38ml/min),2008年10月出差期间突发双腿脚凹陷性水肿,当即在云南第三人民医院检查,除血尿酸高外,其余正常。随后到南京军区总医院肾病科住院检查,除血尿酸高外,其余检查项目均为正常,ECT检查肾小球滤过率为106ml/min(右肾55ml/min,左肾51,l/min),未做治疗。此后,双腿脚水肿情况从偶发到常发,现基本一直水肿,晨轻暮重。

回复医生:谌贻璞

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